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钙拮抗剂能够有效减缓动脉粥样硬化的发展.
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(路透社医学新闻)据一项随机化试验的结果显示,与β-阻滞剂阿替洛尔相比,钙拮抗剂拉西地平能够明显减缓无症状性颈动脉粥样硬化的发展。
意大利米兰大学参与欧洲拉西地平对动脉粥样硬化作用研究(ELSA)的Alberto Zanchetti博士及其同事随机安排2334例高血压病人服用拉西地平或阿替洛尔治疗4年。科研人员分别在研究开始前和4年时比较颈总动脉及其分支的内膜-中膜厚度。
Zanchetti博士的研究小组发现,与服用阿替洛尔的病人相比,服用拉西地平者颈动脉粥样硬化进展明显变慢(p<0.0001)。该研究结果发表在11月5日的《循环》杂志网络版上。
研究人员指出,与阿替洛尔组相比,拉西地平组病人的颈动脉粥样硬化每年发展速度减慢40%(分别为0.0145 mm/年和0.0087 mm/年);而且拉西地平组病人的斑块退化也较常见。
两种药物均能够降低血压,但阿替洛尔组的24小时步行血压变化较大。尽管各种心血管事件的发生在两组没有明显差异,但是中风、主要心血管事件和死亡率的相对危险性在拉西地平组发生趋势较小。
Zanchetti博士等总结道:“尽管拉西地平使步行血压下降的幅度较小,但是它对颈动脉内膜-中膜厚度进展和斑块数量的较大功效表明,这种药物的抗动脉粥样硬化作用并不依赖于其抗高血压作用。”
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