与中老年人谈冠心病的防治

与中老年人谈冠心病的防治
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    冠状动脉是指供应心脏血液的动脉，它一但狭窄、痉挛或阻塞就要引起心肌缺血，称为冠心病。　

    冠心病冬季多发，在我国北方多于南方。　

    哪些情况下易患此病呢？有人将其危险因素总结为五高：高血压、高血脂、高吸烟、高体重、高血糖。　

    其他一些易患因素有：饮酒；A型性格(指争强好胜，无耐心)；老年人；男性(女性绝经后与男性发病率相似)、遗传、钠盐摄入过多等。　

    冠心病有五种表现形式：(1)心绞痛：最常见为劳累、情绪激动时，易发生持续5—15分钟的胸痛、胸闷。(2)心肌梗塞：指持续时间大于30分钟的性质剧烈的胸部压榨样疼痛，有时放射至肩部或上腹部。(3)猝死：指未能诊断为心肌梗塞，没有预料到的突然心脏停跳或死亡。(4)心力衰竭：表现为呼吸困难、下肢水肿等。(5)心律失常：表现为心慌、憋气。　

    当发现有以上表现或易患因素时，应立即到医院诊治。目前治疗冠心病的措施包括：(1)药物治疗：心得安、心痛定、消心痛、肝素、阿斯匹林、溶栓药物、中药等。(2)介入治疗包括：冠状动脉狭窄的球囊扩张术、置放支架术、斑块旋切术等。(3)非药物治疗：如气功疗法、心理治疗、手术等。　

   未病先医才是最重要的，它指的就是预防，包括一级预防和二级预防。　

    一级预防包括：　

    1.(1)控制高血压、控制饮食、增加运动量。尽量保持理想体重；合理的饮食，多吃新鲜的蔬菜、水果，限制食盐的摄入；限制饮酒，饮酒以葡萄酒为宜；戒烟。(2)药物措施：遵照医嘱。　

    2.降低血脂水平，中老年人要定期检查血脂水平，如果高于正常水平，要采取适当措施。(1)非药物措施：低脂肪、低胆固醇、低糖饮食。少食一些动物内脏，如心、肝、肾等；适当增加蔬菜、水果、豆类和豆制品以及鸡、鱼、瘦肉等优质蛋白饮食。随着人们生活水平的提高，西方饮食习惯渐被接受，但其中的脂肪及胆固醇含量高及甜饮料是不可取的。(2)药物措施：遵照医嘱。　

    3.戒烟：吸烟对人体多个器官都有损害，戒烟势在必行。　

    4.工作劳逸结合，避免过度劳累、精神激动。　二级预防指冠心病患者预防疾病复发及加重的措施。包括：降脂、抗血小板、钙拮抗剂等。　

    一但患上冠心病，不要恐慌，及时请医生诊治，家中备有适当的急救药品，如硝酸甘油、心痛定或中成药速效救心丸、复方丹参滴丸等，若有条件，备有氧气更好。慢性冠心病人经适当治疗，可以长期稳定，有一定的体力。
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