预防血脂高,不同人群有着不同的分层内容,这些工作面对着三个人群,即健康人群、患病人群及危险人群。对后两个人群更要积极而严格。应该防治结合、重点在防。无病防病,有病防进展。不仅要重视预防血脂高本身的出现,更要重视防治高血脂所带来的危害性。
首先应确立合适的血脂目标。参照我国方案,合适的血脂水平应为:(1)总胆固醇水平,在健康人、有冠心病危险因素者以及冠心病患者中,分别<220mg/dl、<200mg/dL以及<180mg/dL,(2)低密度脂蛋白胆固醇水平分别为<140mg/dL、<120mg/dL以及<100mg/dL,(3)高密度脂蛋白胆固醇>40mg/dL,(4)甘油三酯<160mg/dL。
强调对病因预防,去除或控制其可能病因、诱因及其它影响因素。即:(1)首先改善膳食,少吃动物脂肪及内脏,甜食及淀粉类;多吃植物蛋白、油类、蔬菜水果以及鱼类。(2)减轻体重。(3)加强体育锻炼,有氧运动每周至少三次,每次长于半小时。(4)戒烟,小量饮酒。(5)控制影响血脂的其它疾病。(6)对于有高血脂病因者,尤其>40岁男性、绝经后女性或者合高血压、糖尿病及吸烟等冠心病危险因子者,均应定期化验血脂,以期早防早治。(7)对于已患有高血脂者,应在预防的基础上,进行合理的调整脂质治疗。