如何防治高血脂,现在还存在几个误区。一项调查显示,在发现自己的亲友,或者自己有高血脂的时候,100%的人都选择情况不严重时饮食疗法,只吃一点清淡的,避免油腻和脂肪的摄入,只有三分之一的人选择服用降脂药。董吁钢说,这说明了大家对于药物治疗的作用不够重视。饮食疗法与药物有不同概念,饮食疗法无法代替药物治疗,对于一个普通人来说,食物保健品也很重要,但是现在的食品还达不到药效的作用,食品只是对血脂有一定的辅助干预作用,药物治疗是最好的。
为什么说单靠饮食没法控制血脂呢?因为我们80%的胆固醇来自肝脏,20%来自食物。肝脏产生胆固醇之后,排到肠道里面,然后再次被吸收,有一个循环的过程,这部分胆固醇大部分都排不出去。董吁钢提醒说,除非是仅有轻微血脂升高,没有任何并发症,才可尝试饮食疗法。对于那些已经出现动脉硬化、糖尿病、冠心病的高脂血症患者,一定要进行药物治疗。
降脂药不可随便叫停或减量
调查还发现,很多高脂血症患者对于药物治疗的持续性并不重视。服药后血脂达到期望水平之后,有40%的受调查者停止服药,单靠控制饮食来维持,还有13%的人停止服药并正常人一样饮食。董吁钢说,这种做法也是不对的。不久前他接诊了一个湖南患者,该患者两年前出现过心肌梗死,做了介入手术,放了支架,之后一直在服药,情况很稳定。但是9个月之后,另外一个医生对他说,你可以停药了,这个病人就把降脂药、抗凝药和倍它乐克全停了。但是停了之后,马上出现血压增高,同时伴随明显的胸痛胸闷。董教授说,他给这个病人检查过后,把该用的药都给他加上去了,没几天这个病人的不适症状就消失了。
“当血脂降到接近期望水平,部分病人有可能减少用药剂量,而不应立即完全停药,还有部分病人要维持原剂量。治疗中如果没有不适,应当坚持服药,不能随意减少或停止。”董吁钢指出,就像前面说的,血脂异常除有外界原因外,还有自身代谢、遗传等原因,它们在体内长期影响着血脂。任何一种调脂药物,都无法达到“一劳永逸”的效果,一旦停药血脂往往又恢复至治疗前水平。尤其是出现动脉粥样硬化或者是有高血脂的糖尿病病人,更不能随便停药。
降脂药副作用其实很低
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