冠心病的康复治疗过程

冠心病的康复治疗过程
http://www.xinnaoxueguan.com 被阅览：次
本患者由王大夫主管治疗，相关心绞痛问题可打咨询电话：0311-85527912

                           病历
　　   姓名　　刘**　　　　　　　　　性别　　男
　　   年龄　　50　　　　　　　　　　婚姻　　已婚
　　   民族　　汉　　　　　　　　　　职业　　工人
　   　籍贯　　辽宁北镇　　　　　　现住址　  辽宁北镇
   入院日期　　2007-12-15　　　　记录日期　 2007-12-15
病史陈述者　　病人本人　　　　   可靠程度　可靠
　　病史
　　主诉　胸闷，气短，心前区压榨性疼痛5年，病情加重一周。
    现病史　患者于5年前出现胸闷，气短，心前区压榨性的疼痛，每次发病持续约3分钟。发病最高记录一天发病4次，经当地医院24小时心电图检查等，诊断为“心绞痛”。曾服用地奥心血康，速效救心丸，消心痛，复方丹参等治疗，效果一般。近一周内，心绞痛发生的次数增多，常于上下楼梯时发生。于2007-12-15上午11时就诊于我院。近来睡眠差，饮食尚可。
　　辅助检查   体温37℃，脉搏88/min，呼吸22/min，血压130/80mmHg，血常规  红细胞 4.49×1012/L，血红蛋白 149g/L，白细胞3.7×109/L，胆固醇5.32mmol/L，甘油三酯1.56mmol/L
　　心电图检查：ST段压低
　　初步诊断   心绞痛
　　诊疗计划
　　1. 监测24小时心电图。
　　2. 查心肌酶，血，尿，便等常规检查。
    3. 治疗原则：整体调理血液内环境，改善心肌供血，营养心肌细胞。护理注意适量运动，低盐低脂饮食，观察心率，心律，血压，血脂等。
　　4. 给予口服复方通脉饮 60ml/次，2/日，少量点滴丹参等。
    病程记录
2007-12-15
　　病人于今日上午11时就诊，近期胸闷，气短，胸前区压榨性疼痛等症状有加重，每次发病持续3-4分钟，平均每日发病2次。常于上下楼梯时发作。一般上楼到四层就会出现，胸闷气短，心前区疼痛等症状，常需含服硝酸甘油，含服后3分钟内可缓解。目前服用地奥心血康效果一般。每日上下楼梯，步行较远或劳动量稍大都会诱发心绞痛。给予调理血液内环境，改善心肌供血，营养心肌细胞等治疗。
2007-12-16
　　今日主任看过病历，并和病人沟通过。患者睡眠有好转，无其他不适，昨天没有发生心绞痛的情况。昨天上楼到四层的时候，虽然也出现胸闷，气短的症状，但稍适休息候就自行缓解过来，未含服硝酸甘油。检查心肌酶，血，尿，便常规结果均在正常范围内。医嘱：改复方通脉饮为80ml/次，2/日。运动量要适度，不宜过大，继续原计划治疗。[nextpage]
2007-12-17
　　今日王大夫查房。患者睡眠，精神好，没有任何不适。昨天主任看过病人，嘱运动量要逐渐加大，不可突然大量运动。昨天上下楼梯到3层时就先适度休息一会，未出现不适等症状。嘱：继续复方通脉饮调理。停心电监测。
2007-12-20
　　病人治疗第6天，精神，睡眠佳，没有什么不适，嘱：可适当加大运动量。单纯复方通脉饮治疗 60ml/次，2/日。停点滴药物。2007-12-22
　　病人治疗第8天，精神，睡眠好。经过一周复方通脉饮的调理。症状等都有明显好转。但由于天气近几天较寒冷，病人于早晨上下楼梯约五层时出现一次胸闷，心前区疼痛等症状，稍做休息候缓解。嘱：口服复方通脉饮80ml/次，2/日。适当运动.
2007-12-25
　　病人治疗第11天，精神，睡眠好，病情稳定，上下楼梯四层一般无大碍。近几天未出现胸闷，心前区疼痛等症状。要求出院继续指导治疗。于下午4时出院。嘱：继续口服复方通脉饮 60ml/次，2/日。适当运动，低盐，低脂饮食。10天后门诊复查。
　 病历分析
　　这名心绞痛患者病史相对还是短的，才五年的时间，更有甚者持续十几年。在患者的治疗期间也服用过不少的药物，消心痛，速效救心丸等这些属于扩张冠脉血管，增加血流量类药物，只是暂时的增加心肌的供血。地奥心血康，丹参类的属于活血化瘀类，作用相当于西医的抗凝药物，作用较小但持久缓慢。传统的中西医药物各有利弊，要么见效快，容易反复，要么效果慢病情发展快，药物的治疗跟不上疾病的发展。
　　复方通脉饮采用细胞破壁技术从传统中药中提取细胞液，采用中药西制，融合了中西医药物的优点，从根本的血液内环境入手，调理血细胞及血流动力至正常状态。复方通脉饮中含有抗凝效果最好的腺苷，可很好的防止动脉粥样斑块及血栓的形成。还有几丁质及多种碱性物质可纠正血液的酸性化，改善血细胞的功能及血流动力，有效快速的改善缺血缺氧的症状。复方通脉饮采用有“血管清道夫”之称的中药黑木耳为君药，菊花，丝瓜络为辅药，缓慢调理整个机体，达到益气活血通络，达到标本兼治的目的，有效控制疾病的反复发作。
　　复方通脉饮的治疗区别于传统的治疗并优于传统治疗，这个患者至今仍在服用复方通脉饮40ml/次，2/日巩固治疗，胸闷，心前区疼痛等症状均有好转，患者家住四楼，目前上下楼基本无碍。而且这个患者还介绍自己的朋友来我们医院治疗心脑血管疾病，也希望越来越多的患者可以像这位患者一样，早日远离疾病，恢复健康。
看了本文的网友还看了：
连续性应用复方通脉饮治疗冠心病
 冠脉手术支架的选择
 冠心病的治疗
 复方通脉饮，我们全家人都感谢你
 治愈心梗,重获新生!
"电子实例" 是我们为了方便患者和专家进行网上交流而设立的。提交的病例会在12小时间内由我们的专家进行答复。如果你希望得到专家的诊断和建议，请认真填写以下信息，若能留下你的联系电话，我们的专家会通过电话与您进一步的沟通。
姓名：
性别：男女
电话：
>>填写详细病例 >>点击查看回复