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脑萎缩的治疗
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本患者由冯大夫主治治疗,相关脑萎缩问题可打24小时咨询热线0311-85527962
首次病程记录
主诉
:史**,男,71岁,已婚,汉族,河北石家庄长安区人,主因头晕,头痛,无法入睡两个半月就诊,于2008年2月20月接受我院治疗,同日记录。病情由患者的儿子代诉,可靠。
现病史
:患者于2008年元旦前后出现头晕头痛,失眠等症状,并未引起注意,加重两天,于2008-1-8日做CT诊断为“脑萎缩”,给予丹参,脑复康治疗一个多月未见好转,转而接受我院治疗。起病前无明显诱因,病后无恶心,呕吐,无发热,无大小便失禁等功能障碍。无高血压,高血脂,无糖尿病及传染病病史。
既往史
:自41岁起发现胃部不适,疼痛,于当地医院诊断为“慢性浅表性胃炎”,曾口服奥美拉唑等治疗。疾病控制尚可
个人史
:平素身体一般。否认其他急性传染病史,否认幼年疫苗接种史,否认药物过敏史。
家族史
:出生于原籍,久居当地,吸烟每天一包,少量饮酒。曾于石家庄市铁路局工作,已退休。有妻及一子健在。
体格检查
:体温36.7℃,脉搏78/min,呼吸20/min,血压130/85mmHg。意识清晰,自行步入病房,言语表达尚可,表情淡漠,智力正常,记忆较差,眼球各方向运动正常,无复视,双侧瞳孔正大等园,头颅无畸形,口唇无发绀,未见静脉怒张,心肺未问及杂音,腹平坦,胃部轻压痛,肠鸣音正常,上下肢无水肿。
辅助检查
:CT扫描所见:脑中线居中,灰白质分界清,实质内未见明显异常密度区,各脑室,脑池系统形态如常,脑表面沟裂明显增宽,加深,以枕叶为甚。
初步诊断
:1.脑萎缩 2.慢性浅表性胃炎[nextpage]
诊断依据
:病人为老年男性,既往有慢性胃炎约30年。有头晕,头痛,无法入睡等病史2个月,CT检查诊断:脑萎缩。
鉴别诊断
:头晕,头痛,无法入睡应与动脉硬化,脑供血不足相鉴别。做CT及脑部彩超等即可鉴别。
诊疗计划
:根据患者的病史,查体及辅助检查结果确诊为“脑萎缩”“慢性浅表性胃炎”给予复方通脉饮口服中药调理,60ml/次,2/日。
病情分析
:患者的头晕,头痛,无法入睡等都是脑萎缩的表现,病人下肢肌力正常,属于大脑萎缩的表现,病情很容易进展为记忆力的下降,如:自己熟悉的东西不知放到哪,丢三落四,叫不出家人亲戚朋友的名字以及性格情绪等方面的改变,如:多疑,性格孤僻,固执等等。后期严重常发展为呆傻,生活不能自理甚至威胁生命。
脑萎缩是指脑组织体积缩小,细胞数目减少,或功能降低的一种慢性进行性疾病。主要是由于长期的血液内环境改变,造成血液成分的异常改变,红细胞功能下降,血液粘稠度增高,动脉硬化等使脑细胞陷于相对缺血,缺氧的状态,引起的脑细胞的能量代谢障碍。
脑萎缩的治疗目前主要是靠中药。西药单纯的扩张血管,营养脑细胞等如:脑复康,丹参等效果都不是很明显。对于这种情况,我们医院从02年开始在临床上应用复方通脉饮治疗,疗效确切。这个药物首先采用细胞破壁技术有效的提高了血药浓度,也避免的传统煎药时火候的把握及药效的流失。其次,复方通脉饮是从根本上调理血液,采用“血管清道夫”之称的黑木耳为君药,菊花,丝瓜络等为辅药,可以很好的调理人体的酸碱平衡和阴阳平衡,达到益气,活血,通络等功效,很好的治疗脑细胞及神经细胞的慢性萎缩,凋亡等 。
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