偏瘫后遗症

本患者由王大夫接诊治疗，相关问题可打咨询电话0311-85527912
姓名 刘*  性别 女  年龄 63岁                门诊号  911349

初诊记录
    2008-2-15  主因左侧肢体不利半年就诊。
    患者既往有高血压病史12年，最高血压达210/120mmHg，经口服珍菊降压片治疗，血压一般控制在130/90mmHg。于半年前因与家人争吵，生气出现剧烈的头痛，继之出现昏迷不省人事，并呕吐。急送当地医院治疗，做CT检查诊断：脑出血（右侧基底节），高血压。经当地县级医院点滴治疗20多天，病情稳定，卧床回家调理。病人左侧上下肢无力，不能站立，不能走路，坐位时间较短，一般每日间断3个小时左右。经按摩，针灸等治疗，一直未见明显好转。为求近一步治疗，于我院网站咨询并就诊。
    体检  血压130/80mmHg，心率78/min，律齐，神经系统检查：左侧偏瘫伴感觉减退，左下肢肌力Ⅲ级，左上肢肌力Ⅱ级。 左侧Babinski征（+）。 
  入院后治疗情况  采用“复络通脉疗法”进行中西医结合治疗。根据患者的体格检查，判断病人是手少阴心经，足少阴神经出现经络的闭塞不畅，结合相应的穴位等进行针灸治疗，辅助点滴维脑路通，丹参等营养脑细胞，神经细胞等。注意心电监测，根据病情配伍复方通脉饮制剂，改善脑梗塞后造成的心脑供血不足，调理血液内环境，疏通经络。
    治疗2周后情况  患者自述：饮食睡眠情况佳；无头晕，头痛等， 体温，血压均正常，心率也在60次以上，恢复正常。偏瘫肢体功能较来院时明显改善。目前右上肢，右下肢均可抬起，可在床边坚持坐立半个小时。病情基本稳定。停西药点滴，病情较来院明显改善，调整复方通脉饮制剂的配伍，继续针灸半月，口服药物治疗。
    治疗4周后情况：病人精神状态佳，心率呼吸正常，听诊心肺正常。目前肢体功能较以往明显有力，开始进行离床期，步行锻炼。病情基本稳定。经主任确诊无大碍后，病人放心回家疗养。
    病历分析
    此患者初次就诊即使做的是核磁检查也很难早期发现是脑梗塞，因为脑梗塞后24小时内ＣＴ一般不显影，即使是核磁一般６小时内也不明显。因此这段时间就需要密切观察病人病情的进展等。不可忽视脑梗塞的进展，即使检查没有异常，也最好密切观察２４小时。
    脑梗塞后最常见的就是偏瘫后遗症，由于偏瘫患者的经络闭塞，血管狭窄或堵塞，严重影响大脑半球皮层的运动中枢的功能。而人的左侧大脑半球，通过运动神经管理着右侧肢体运动。病人出现左侧脑室的脑细胞及神经细胞的功能缺血坏死，软化。相应的右侧肢体功能出现障碍，出现肌力的减退，活动无力。
    对于偏瘫的治疗我院主要采用中西医结合治疗，在中医经络，气血，脏腑等基本上结合先进的西医技术手段及酸碱平衡血液内环境的研究，通过“复络通脉疗法”整体调理机体的经络，血脉。
    此患者经过“复络通脉疗法”治疗在半个月时，停了点滴药物，对于脑梗塞，不建议长时间的点滴治疗。尤其病情稳定后，可采用口服药物。而针对病人的经络走行的穴位的针灸治疗。而传统的常规用药功效都相似，疗效也不是很明显。中药的治疗稳定，持久，但一定需根据每个患者的具体病情，配伍最佳的药物组成。而复发通脉饮系列正是根据每位患者的具体病情，配伍药物后，再采用先进的细胞破壁的萃取方法，优于传统的汤药。
    病人经“复络通脉疗法”治疗一个月后，病人的肢体功能，经络等基本调理平稳，后期可巩固治疗。在经过镡主任的会诊后，认为病情基本稳定，嘱再口服一段时间药物调理，这样有利于改善患侧肢体的血供。此外在家的康复锻炼。饮食等方面有问题均可打我院远程咨询治疗电话，与我院大夫进行沟通指导治疗。