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正视老年痴呆
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美国前总统里根在同老年痴呆症进行了长达 1 0年的抗争后于 6月 5日去世 ,人们在怀念这位叱咤风云的伟人时 ,也更多地关注老年痴呆这一世界难题。据统计 ,目前全世界老年痴呆病人高达 1200万 ,我国 65岁以上老年人痴呆患病率约 3%— 5%, 80岁以上患病率高达3 5 %, 60岁以上的老年痴呆患者达 500万。老年痴呆对人类的危害不仅是死亡率高 ,而且致残率也极高 ,严重影响老人的生存质量。哈尔滨医科大学一院神经内科博士生导师王德生教授近日在谈到这一问题时强调 ,对老年痴呆症 ,要早期发现、勇于承认、正确治疗 ,才能取得好的疗效。
承认痴呆才能治疗痴呆
王教授说 ,可能是因为“痴呆”这个词不太中听 ,很多老人不愿意承认自己患有老年痴呆 ,拒绝就医。据一项调查显示 :在患病早期 ,有60%的人认为是自然衰老 ,几乎没有人去就医 ;在中度时 ,有 40. 9 %的人认为是自然衰老 ,就医率为 12. 2%;在重度时 ,仍有 36. 9 %的人认为是自然衰老 ,就医率也仅有 25. 4%。结果导致患者恢复困难 ,甚至不能恢复。
王教授深有感触的说 ,“和老人接触多了 ,我能感受到老人被确诊为老年痴呆时的心态 ,老年人辛苦劳顿一辈子 ,为社会、为家庭和子女做出了贡献 ,晚年本是享受生活 ,却要遭受疾病的折磨 ,生活难以自理 ,影响整个家庭 ,确实让人难以接受。其实 ,承认痴呆是为了更好地治疗痴呆。”
王教授说 ,普及有关老年痴呆的常识非常有必要 ,人们应该认识到 :人老了 ,认知能力退化 ,到一定程度其实就是一种疾病 ,这种疾病不仅给患者本人带来不幸 ,也会给患者家庭带来痛苦 ,给社会带来沉重的负担。通过早期诊断及时治疗 ,可以阻止疾病的进一步发展 ,使病人的生活舒适些。
记忆力下降是危险信号
老年性痴呆是能够引起记忆力、计算力、语言和认知思维能力等智能障碍的神经变性疾病 ,早期症状隐匿 ,容易被忽视 ,王德生教授说 ,许多因有点不对劲被儿女送到医院的老年人 ,其实大都已到中度痴呆的程度。因此 ,家人要善于从老人的行为中发现疾病的先兆。
记忆力下降是其核心症状 ,老人多表现为不记得刚发生的事 ,拿什么东西转手就忘 ,随着病情发展加重 ,甚至忘记亲人的名字 ,而对以前陈芝麻、烂谷子的事却记得特别清楚 ,家里人通常会误以为病人记忆力好 ,而耽误带老人去看病。
除此以外 ,老人还表现为计算能力、思维能力下降。有的老人以前很精于计算 ,现在却连买菜的小账都算不清。有的老人看过电视连续剧后 ,第二天就说不清内容 ,思维判断力远不如以前。有的表现为性格、情感改变 ,以前大大咧咧为人随和的老人变得越来越固执、古怪多疑、斤斤计较。开朗的开始不爱理人 ,经常发呆 ,情绪低落。以前喜欢干净的开始变得邋遢。很多老人定向力也变差了 ,在家门口竟然找不到回家的路。
这些异常行为可能是老年性痴呆早期或前兆 ,家人千万不能麻痹大意 ,误以为那是人老了的必然现象 ,是“老糊涂”。
及早防治必不可少
老年痴呆发展到中晚期 ,患者不能辨认方向 ,语言表达困难 ,无法辨认亲人 ,甚至完全无法自理 ,严重影响老人及其家属生活质量。
王德生教授指出 ,老年痴呆不可逆转 ,没有特效药 ,也无彻底治愈的办法 ,因此 ,家人不要听信游医的所谓“能根治”的谎言 ,但早期用药治疗可以延缓老年痴呆的发病进程。一旦病情发展到了中晚期 ,治疗效果就比较差。
王教授治疗过很多早期患者 ,都较好地改善了症状。有一位快 70岁的老干部 ,退休前思维敏捷 ,能说能干 ,退休几年后 ,家里人发现他逐渐变得呆了 ,同他交谈商量 ,他总是不知所云 ,象是不会思考问题了 ,家里人带他到医院检查 ,才知患了老年痴呆症。王教授给他进行了中西医结合治疗 40天 ,即 2个疗程后 ,他又会想问题 ,又主动过问家事了。
除足够的重视、督促老人按时吃药外 ,家人应全方位关心患者 ,要知道家人的温暖是旁人代替不了的。患者在外出时容易因记忆力丧失而走失。社会上就经常发生老年痴呆患者找不到回家的路 ,最后冻死、饿死的悲剧。因此 ,一般情况下老人应有家人陪伴 ,家人要多与之交流 ,如果任其自然 ,只会加重疾病的发展。同时应给老人随身带一个卡片 ,把姓名、家里电话、住址等写在上面 ,以防万一。
王教授强调 ,对退休老人来说 ,不要把自己与社会隔离开 ,应该多参加社会活动 ,保持乐观开朗的心态 ;平时还要多动动脑子 ,多读书、看报、练书法等 ,以延缓脑细胞的老化。老年痴呆的确切病因目前虽不清楚 ,但这些措施对预防老年痴呆还是很有效果的。
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