腔隙性脑梗塞病灶小,通常直径在15~20毫米以下。多数患者初发症状轻微,属于脑梗塞病症类型中最轻的一种。腔隙性脑梗塞患者完全可以通过坚持可靠的药物治疗、饮食调节、康复训练、控制好血压血脂等危险因素,达到完全治愈不复发的目的。西药治疗腔隙性脑梗塞具有起效快、具有治疗针对性的优点,但多数西药具有较大的副作用及抗药性,这对于老年腔隙性脑梗塞患者的有效防治不利,而中药在治疗腔隙性脑梗塞具有长效性强,安全性高,无抗药性,预后效果好,剂量剂型合理的治疗优势,所以对于腔隙性脑梗塞病人,只有可靠的中西药结合治疗,才能够达到标本兼治,有效改善症状,缩短病程,防止复发的多重治疗的最终效果。
中药:复方通脉饮
复方通脉饮是神通药业生产的纯中药生物制剂,它含的黑木耳多糖可迅速降低血小板粘附率和血液粘度,降低血浆纤维蛋白原含量,升高纤溶酶活性,缩短血栓长度,减轻血栓湿重和干重,减少血小板数,从而溶解血栓;丝瓜络中的纤维素使单核细胞上胰岛素受体结合增加,从而达到降血糖目的;菊花可迅速软化血管,降低血液粘稠度,以减少血液对血管壁过大的压力,从而可降低血压。更重要的是复方通脉饮是根据人体的酸碱平衡原理研制成功的纯中药生物工程制剂,它含有可以改善人体酸体质的物质——几丁聚糖。几丁聚糖可以和人体内的蛋白酶发生反映,产生碱性物,然后和人体内的酸性物质发生中和,使体内环境恢复平衡。从而达到从根本上治疗腔隙性脑梗塞的目的。
用法用量:口服,一次40ml,一日2次。
西药:拜阿司匹林
可以抑制血小板的聚集,从而起到防止血液凝固,进而预防腔隙性脑梗塞的作用。与活血化瘀芳香开窍降脂抗凝中药结合治疗,疗效更加显著。自从上世纪70年代以来,全世界已经有超过30万人参与的300多个临床试验,证实每天100(75--150)毫克阿司匹林可以有效地预防所有的血栓性疾病,包括腔隙性脑梗塞等的发病和死亡危险。比如去年发表的女性健康研究,美国近4万名女性医务工作者亲自参加试验,每日口服阿司匹林长达10年,最终结果显示阿司匹林使首次脑梗塞发生率下降24%。因此,阿司匹林是目前脑梗塞防治中的最基本用药之一。
用法用量:口服,拜阿司匹林每晚50~75毫克。