概述
心肌梗塞（myocardialinfarction）是冠状动脉闭塞，血流中断，血管壁受损，使部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死引起的一洗了临床综合证。
分类
(1)按病因分为：①冠状动脉粥样硬化性心脏病。②非冠状动脉粥样硬化性心脏病。
(2)按病程及病变性质分：①急性心肌梗塞。②陈旧性心肌梗塞。③复发性心肌梗塞(再梗塞)。
(3)按病灶解剖部位分：①心房(左房、右房)心肌梗塞。②心室(左室、右室)心肌梗塞。
(4)按病变分布部位分：①前壁心肌梗塞。②侧壁心肌梗塞。③下壁心肌梗塞。④后壁心肌梗塞。⑤室间隔心肌梗塞。⑥乳头肌梗塞。
(5)按病变范围分：①透壁性心肌梗塞。②非透壁性心肌梗塞。③心内膜下心肌梗塞。④灶性心肌梗塞。
(6)按临床或心电图表现分：①无痛性心肌梗塞。②无Q(波)性心肌梗塞。③有Q(波)性心肌梗塞。
病因
冠状动脉粥样硬化造成管腔狭窄和心肌供血不足，而侧支循环尚未建立时，由于下述原因加重心肌缺血即可发生心肌梗塞。
一、冠状动脉完全闭塞 病变血管粥样斑块内或内膜下出血，管腔内血栓形成或动脉持久性痉挛，使管腔发生完全的闭塞。
二、心排血量骤降 休克、脱水、出血、严重的心律失常或外科手术等引起心排出量骤降，冠状动脉灌流量严重不足。
三、心肌需氧需血量猛增 重度体力劳动、情绪激动或血压剧升时，左心室负荷剧增，儿茶酚胺分泌增多，心肌需氧需血量增加。
急性心肌梗塞亦可发生于无冠状动脉粥样硬化的冠状动脉痉挛，也偶有由于冠状动脉栓塞、炎症、先天性畸形所致。
心肌梗塞后发生的严重心律失常，休克或心力衰竭，均可使冠状动脉灌流量进一步降低，心肌坏死范围扩大。
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