一、脑梗塞后遗症
1、中医症状疗效评定
表一示,药后治疗组显效23例,有效68例,无效9例,总有效率91.00%;对照组显效8例,有效21例,无效39例,总有效率42.65%。两组比较有显著性差异(P<0.01)。
表一 脑梗塞后遗症患者中医症状积分值疗效评定比
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组别 |
例数 |
显效(%) |
有效(%) |
无效 |
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治疗组 |
100 |
23(23.00%) |
68(*68.00%) |
9(9.00%) |
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对照组 |
68 |
8(11.76%) |
21(30.88%) |
39(57.35%) |
2、神经功能缺损恢复的疗效评定
表二示,药后治疗组显效19例,有效67例,无效14例,总有效率86%;对照组显效9例,有效23例,无效36例,总有效率47.06%。两组比较有显著差异(P<0.01)。
表二 神经功能缺损恢复疗效评定比较
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组别 |
例数 |
显效(%) |
有效(%) |
无效(%) |
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治疗组 |
100 |
19(19.00%) |
67(67.00%) |
14(14.00%) |
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对照组 |
68 |
9(13.24%) |
23(33.82%) |
36(52.94%) |
表三 对全血比粘度,血浆比粘度,全血还原粘度的影响
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组别 |
例数 |
全血比粘度 |
血浆比粘度 |
全血还原粘度 |
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治疗组药前 |
100 |
5.88±1.02 |
2.43±0.54 |
8.24±1.84 |
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治疗组药后 |
100 |
5.02±1.44** |
1.94±0.38** |
7.32±1.65** |
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对照组药前 |
68 |
5.02±1.59 |
1.96±0.78 |
8.05±1.75 |
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对照组药后 |
68 |
4.98±1.33 |
1.82±0.65 |
7.64±1.49 |
自身前后比较*P<0.05 **P<0.01
3、对血液流变学指标的影响
表三、表四示,治疗组药后全血比粘度,血浆比粘度,全血还原粘度,红细胞压积,纤维蛋白原,红细胞电泳时间均有显著降低;对照组降低不明显。
表四 对纤维蛋白质,红细胞压积,红细胞电永时间的影响。
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组别 |
例数 |
红细胞压积 |
纤维蛋白原(mg%) |
红细胞电泳时间(sec) |
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治疗组药前 |
100 |
43.24±4.26 |
348.47±72.68 |
23.19±3.56 |
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治疗组药后 |
100 |
44.85±3.58** |
312.56±69.59** |
21.57±4.48** |
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对照组药前 |
68 |
45.37±5.85 |
389.88±84.06 |
23.84±4.26 |
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对照组药后 |
68 |
43.64±6.15 |
341.72±76.37 |
22.53±3.87 |
自身前后比较*P<0.05 **P<0.01
二、高脂血症
表五示,药后治疗组显效15例,有效24例,无效11例,总有效率78%;对照组显效8例,有效15例,无效7例,总有效率76.67%。两组比较有显著性差异。
表六示,药后治疗组TC、TG、AI均下降,经统计学处理有显著性差异;HDL—C有所上升,但无显著性差异。
表五 两组疗效比较
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组别 |
例数 |
显效(%) |
有效(%) |
无效(%) |
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治疗组 |
50 |
15(30.00%) |
24(48.00%) |
11(22.00%) |
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对照组 |
30 |
8(26.67%) |
15(50.00%) |
7(23.33%) |
表六 治疗组治疗前后TC、TG、HDL—C、AL的变化
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组别 |
例数 |
TC |
TG |
HDL—C |
AI |
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治疗组 |
50 |
184.53±18.64 |
170.56±14.49 |
39.54±2.73 |
4.29±1.02 |
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对照组 |
30 |
16 5.61±15.72** |
163.92±1.38** |
39.99±2.57 |
3.82±0.84* |
TC (总胆固醇) TG(血清三酰甘油) HDL-C(血清高密度脂蛋白-胆固醇)
A1(血清载脂蛋白) GOT(血清天门冬氨酸氨基转移酶) BUN(尿素氮)
Cr(血肌酐)
*P<0.05 **P<0.01
三、毒副反应
全部病人在治疗前后分别进行血、尿、便常规,GOT,BUN,Cr等指标观察,均未发现异常变化。
临床观察结论:
1.复方通脉饮具有益气、活血、散瘀、通络之功效,对于气虚血瘀型脑梗塞后遗症患者的症状改善及神经缺损功能的恢复有明显的疗效。
2.该药明显改善血液流变性,对脑梗塞有一定的预防作用。
3.该药具有良好的降血脂作用。