急性心肌梗死经过积极抢救，坏死的心肌逐渐被瘢痕组织代替，而达到临床治愈。但是引起心肌逐渐被瘢痕组织代替，而达到临床治愈。但是引起心肌梗死的基本病因——动脉粥样硬化并没有减轻，各种危险因素还可能在起作用，许多诱因也会再度出现，再次心梗的危险依然存在。
因此，必须坚持二级预防。预防方法如下：www.xinnaoxueguan.com
（1）应用β受体阻滞剂等药物。国外通过大量病例对照实验观察，证实β受体阻滞剂对于预防再梗和后期猝死率有肯定效果，死亡率较对照组下降20%-40%，如无应用β受体阻滞剂的禁忌证，则应当从发病3-4天开始用药，连续6个月以上。国内主张剂量不宜过大。
（2）长期服用小剂量阿司匹林，但应定期检查有无出血倾向。
（3）应当长期服用血管紧张素转换酶抑制剂防止心室重构（即心腔进行性扩大变形）。
（4）更年期后女性患者，如在妇科监测下，原则上没有应用雌激素的禁忌，则应适量补充雌激素。
（5）适当地进行体力活动和力所能及的锻炼。
（6）控制体重于正常水平，一定不要超重。
（7）控制血压在正常水平，一般心梗后血压都下降，如仍高于正常者，应加合适的降压药物。
（8）控制血脂，特别对已发生过心肌梗死的病人，其总胆固醇应降至4.68毫摩/升以下，低密度脂蛋白胆固醇应降至2.6毫摩/升以下。心脑血管健康网
另外，还应当在医生的指导下坚持服药，门诊随访，观察病情，调整用药；减轻精神压力，增加生活乐趣；急性心梗恢复后，病情平稳，又出现心绞痛时，应及时去医院诊治，防止再梗。
