据介绍,冠心病患者的职业康复和职业回归受到病情、心理因素、社会因素,包括年龄、性别、职业种类、教育水平、家庭成员的态度等一系列因素的影响。目前有些发达国家已建立职业康复机构,提供职业分析、职业模拟、职业锻炼、职业稳定、改变职业等服务。在美国,心肌梗死后病人多数在梗塞后2~3个月内恢复工作。“但在我们国家,暂时还没有发展到这一步”。
不同阶段有不同的康复目标
据应邀参加心血管论坛的美国专家ThomasG.Allison介绍,通过对8440例冠心病患者的康复程序追踪显示,与没有进行康复治疗的患者相比,所有原因死亡率降低27%,而冠心病死亡率减少31%。由此可见康复训练对冠心病治疗的重要意义。
专家表示,心脏康复总共可分为四个阶段,而每个阶段都有明确的“目标”和“训练强度”。
住院期:此期康复治疗应从心脏病发作或因心脏病入院开始至整个住院期间。心脏康复治疗小组会给患者安排一个循序渐进的程序,开始的时候是轻松的活动,床上坐位,关节活动和生活自理,例如剃须。然后是在病房或走廊步行,限制性地爬楼梯。若没有这些活动,患者的体力会很快减退。
早期恢复期:在出院后的2至12周期间,冠心病患者将开始下一个康复程序。患者可以在家附近的医疗中心进行康复治疗,也可以回到心脏康复中心治疗,或者遵循医疗专家的建议在家进行治疗。
专家表示,在早期恢复期间,患者可以在密切监护下逐渐增加活动的级别,专业的康复小组会给出患者在家安全运动的建议,例如步行和柔软体操。患者还需要学习如何健康饮食,戒烟,心理调整,恢复性生活和重返社会。
后期恢复期:医学监护下锻炼以及控制体重。专家表示,所谓后期恢复期一般是指出院后大约6至12周开始的程序,一般持续3至6个月。这段时间患者可以在医学监护下,尤其是在康复中心锻炼。继续接受营养,生活方式,控制体重的健康教育和继续进行咨询。
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