心肌梗塞讲座（1）

心肌梗塞讲座（1）
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    本文是根据丁氏中医传人，丁大愚副主任医师在广播电台的健康讲座录音整理。

    听众朋友，你们好。今天我给大家讲心肌梗塞的常识和治疗。通过几天来得讲解，大家对冠心病有了一个大概的了解，知道了，冠心病、心绞痛的主要症状是胸闷、胸痛，当你平时有了胸闷或者胸痛的时候就应该及时的到医院咨询大夫，以免延误了病情。我们知道冠心病的发生是因为冠状动脉，就是供应心脏本身血液的那根血管发生了堵塞，血流不通畅了，就会发生心肌供血不足，就会发生心绞痛。心绞痛作为冠心病里的一个类型，如果不及时治疗，或者说病情得不到控制，就会发生危险。心绞痛的胸闷、胸痛一般1~5分钟就缓解了，超过10分钟的都少。那么，我们平时遇到持续的胸闷、胸痛，10分钟不缓解、20分钟、甚至1个小时也不缓解，服速效救心丸、服硝酸甘油都不管用，这是怎么一回事呢？这就有可能发生了一种更为严重也更为危险的疾病，什么疾病，心肌梗塞。心肌梗塞过去叫做心肌梗死，但是后来觉得这个“死”字，容易引起病人不好的联想，所以后来就把心肌梗死改称“心肌梗塞”了。   www.xinnaoxueguan.com

     通常，简称为心梗，心梗是会死人的，在社会上，或者说就在我们双辽市就有多少例，平时没发觉有什么疾病，突然出现胸疼，十几分钟不道半个小时就死亡了，这当中有的很年轻才30几岁，刚刚是而立之年哪，就抛下妻子儿女而去了。有的40几岁，刚刚事业有成，苦尽甘来，却突然得了心梗而卒死了。那还是我在白求恩医大一院进修的时候，就是这位病人的妻子跪在医护人员的面前，哭着求我们救一救她的丈夫，她们夫妻二人历尽了无数的艰辛，刚刚创出一点事业，还没等享一天福，人却没了。这不由的想起了《悟真篇》里的一句话，“昨日街头犹走马，今日棺内已眠尸”。各位听众，很抱歉，今天的话题有些沉重。但是这些也说明了一个道理，现在社会上很多人，追求了一生的名利，到后来即使得到了高官显位，得到了很多财富，但是最后生命都没有了，这些财富、这些虚荣又有什么用呢？所以说，地位是临时的,荣誉是过去的,金钱是身外的,只有健康是自己的。在这个世界上，不管你贫穷与富贵，健康面前是人人平等的。这些事例，也说明了心肌梗塞的发病的突然和凶险。突然是发病快，就是十几分钟，后果就很难预测。凶险是指心肌梗塞很难治疗，或者说很难有机会治疗，死亡率非常高。    心脑血管健康网

    那么，心肌梗塞有什么征兆呢，典型的症状是胸部或者说胸骨后的疼痛，这种疼痛是一种压榨性、窒息性的疼痛，病人有一种濒死感，就是病人有一种“我快不行了，我快闷死了”的感觉。而且，胸疼的时间可以长达1~2小时，甚至10多个小时。心肌梗塞的胸疼和心绞痛的胸疼不一样，心绞痛一般10分钟之内就缓解了，而且服用硝酸甘油有效。但是心肌梗塞服用硝酸甘油不起作用。心肌梗塞发作时还可以伴有心律失常，低血压与休克，心力衰竭等复杂的病情变化。

    假如，出现了心肌梗塞怎么办呢？非常关键，有很多人就是这个环节没有处理好而丧失了抢救的机会。怎么办呢，我教大家3招，也可以叫3条，请记住这关键的3条，关键的时候可以救你一命啊。这是我今天为了方便大家而总结的，大家可以把它叫做心梗急救123。

    第一条，如果出现了心肌梗塞地症状，要马上停止一切活动，因为心脏这个时候就怕活动，连路都不能走，就是上医院都得抬着去。因为这个时候心脏随时都有停止跳动得危险，经不起任何风吹草动。

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   第二条，是服用急救药物，可以用硝酸甘油2片舌下含服，也可以用速效救心丸10粒舌下含服。如果这些都不好使。可以用急救盒里得亚硝酸异戊脂，也就是我们平时所说得小炮弹，用手绢裹起来，掰碎放到鼻子上吸入体内。有条件得可以吸一点氧气。听众会问，氧气我们怎么预备呀，其实，现在有这种小型得制氧机，不太大，也很便宜，我们医院就卖，平时用处不大，但到关键时候，那发挥得作用是用多少钱也换不来的。   心脑血管健康网

    就是及时的找医生，或到医院治疗，现在的救护车相当方便，打一个电话，几分钟医生就到家了，这非常关键，因为是不是心梗得由医生来判断，而确定是心梗以后，更是得由医生来治疗了。上面的第1和第2条都是缓兵之计，是应急的，心梗真正的抢救需要住院治疗，需要医生而且很熟练的医生去抢救、治疗。

    那么，心肌梗塞为什么胸疼-疼的那么厉害，这是因为心脏有一个特点，就是你用针扎它，用手摸它，它都不疼，但是心脏就怕，缺血、缺氧，当血管狭窄超过75%以上的时候，心脏的供氧就不足了，供应心脏本身的血液也受到了影响，就会出现心绞痛，狭窄轻的症状就轻，当你狭窄超过95%或完全堵塞时，就会发生心肌细胞地坏死，有研究证明，真正的心肌细胞的坏死，是在血流中断，也就是心梗发生，1个小时左右出现的。因此心肌梗塞抢救治疗的关键是什么呢，是时间。绝大多数心梗死亡的病人，都是错过了抢救的时间。
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