常见糖尿病急慢性并发症

常见糖尿病急慢性并发症
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    一、糖尿病的急性并发症

    1、酮症酸中毒：主要发生于I型糖尿病。病人血糖明显升高，尿中出现酮体，血气有酸中毒，严重昏迷者，如果抢救不及时可危及生命。例如，胰岛素发现以前，I型糖尿病病人常常死于酮症酸中毒。

    2、非酮症高渗性昏迷：主要发生于II型糖尿病。病人血糖异常升高，但尿中可不出现酮体，血渗透压升高，容易导致昏迷、死亡。

    3、低血糖反应：是糖尿病在治疗过程中，经常会碰到的一种并发症。轻度低血糖时可有心慌、手抖、饥饿、出冷汗等表现，严重时可昏迷，甚至死亡。

    二、糖尿病慢性并发症

    糖尿病的慢性并发症可遍及病人全身各重要器官，并与遗传及感染性有关，无论I型或II型糖尿病，常伴有动脉粥样硬化性心脑血管疾患、糖尿病性肾病变、眼部病变、神经病变等。其发生、发展与糖尿病病人的发病年龄、病程长短、代谢紊乱程度和病情控制程度相关。这些并发症可单独出现或以不同组合同时或先后出现。

    1、大血管病变：与糖尿病人群相比较，糖尿病人群中动脉粥样硬化症的患病率较高，其发病年龄较轻，病程进展也较快。大、中动脉粥样硬化主要侵犯主动脉、冠状动脉、大脑动脉、肾动脉和肢体外周动脉等到，引起冠心病、缺血性或出血性脑血管病、肾动脉硬化、肢体动脉硬化等。

    2、微血管病变：微血管是指微小动脉和微小静脉之间，管腔直径在100lmm以下的毛细血管及微血管网。微血管病变主要表现在视网膜、肾、神经、心肌组织，其中尤以糖尿病肾病和视网膜为重要。

    3、糖尿病肾病：毛细血管间肾小球硬化症是主要的糖尿病微血管病变之一，常见于病史超过10年的病人，是I型糖尿病病人的主要死亡原因。在II型糖尿病，其严重性次于冠状动脉和脑血管动脉粥样硬化病变。

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