常见糖尿病急慢性并发症

常见糖尿病急慢性并发症
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    4、糖尿病视网膜炎：是糖尿病微血管病变又一重要表现，按眼底改变，这类并发症可分为非增殖型和增殖型两大类。

    5、心肌病：心脏微血管病变和心肌代谢紊乱可引起心肌广泛性坏死等损害，称为糖尿病心肌病，可诱发心力衰竭、心律失常、心源性休克和猝死。

    6、神经病变：糖尿病神经病变，主要由微血管病变及山梨醇旁路代谢增强，以致山梨酸增多所致。病变部位以周围神经为最常见，通常为对称性，下肢较上肢严重，病情进展缓慢。临床上先出现肢端感觉异常，分布如袜子和手套状，伴麻木、针刺、灼热或如踏棉垫感，有时伴痛觉过敏。随后有肢痛、呈隐痛、刺痛或烧灼样痛，夜间及寒冷季节加重。后期有运动神经受累，出现肌张力减弱，以至肌萎缩和瘫痪。

    7、眼部其他病变：除视网膜病变外，糖尿病还可引起白内障、青光眼、屈光改变、虹膜睫状体病变等。

    8、皮肤及骨骼病变：因糖化血红蛋白增高，氧离解曲线左移，组织缺氧引起小血管扩张，患者面色红润，因毛细血管脆性增加，患者易出现皮下出血和瘀癍；皮肢小动脉病变所致供血不足可引起局部皮肤紫绀或缺血性溃疡，好发于足部，溃疡较深，无痛，不易愈合；皮肤溃疡常合并感染，甚至继发化脓性骨髓炎；营养不良性关节炎，为神经营养不良和外伤共同作用所至，好发于足部和下肢各关节，受累关节有广泛骨质破坏和畸形。

    糖尿病的各种慢性并发症的发生时间，一般在患糖尿病5年之后开始出现，其发生的早晚和严重程度与血糖控制好坏、血脂、血压等有直接关系。因此，糖尿病慢性并发症的二条主要防治要点在于：对I型糖尿病病人，发病5年后应该每年检查一次糖尿病各种慢性并发症情况；对II型糖尿病病人，由于发现糖尿病时，往往糖尿病已有多年了，因此，他们应该从发现糖尿病时就每年一次检查慢性并发症的发生情况。
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