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给心绞痛开个处方
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在控制了心绞痛的急性发作后 ,用长效药预防也是必不可少的。较好的长效药有硝酸戊四醇酯、心得安、心痛定 (硝苯吡啶 )等 ,不良反应均比较轻微。硫氮革酮多用于运动性心绞痛及陈旧性心肌梗塞引起的心绞痛 ,虽可长期服用 ,但不能突然停药 ,否则有可能诱发心绞痛。常用的潘生丁有头痛、眩晕、恶心、呕吐、腹泻等副作用 ,在临床上使用不如前几种药物广泛。
冠心苏合丸、复方丹参片等是中成药中治疗冠心病的佼佼者。临床大量实验表明 ,这类药物能够有效地缓解心绞痛的发作 ,而且没有硝酸甘油片所引起的头胀、头痛、头晕等副作用 ,不少病人都十分信赖它们。不过从祖国医学理论来看 ,冠心病属于痹症的范畴 ,其发病机理在于气血瘀滞 ,闭阻胸阳、血气运行不通畅 ,从而导致疾病的发生。冠心苏合丸芳香开窍 ,复方丹参片活血化瘀 ,只要在心绞痛急性发作时放在舌上含化或咬碎吞咽 ,就可以迅速收到效果 ,且作用持续时间比较长 ,但这些都属于急救药物 ,心绞痛缓解后 ,以及症状较轻的冠心病 ,就不宜长期服用这些药物 ,否则其中芳香通窍的药物多用必将耗伤人体气血 ,对病情不利。
需要指出的是 ,冠心苏合丸的药性偏温 ,因此对寒痹患者最为适合 ,如果是热痹型的病人 ,则应配以大补阴丸或知柏地黄丸等 ,以免出现唇舌干燥、心烦口渴等“上火”现象。如冠心病人兼有各种消化道疾病 ,则不宜服用这些药物 ,因为乳香、苏合香、冰片等成分对人体的消化道黏膜有一定的刺激作用
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