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GCA + + + +
【病理】
GCA是系统性血管炎病,几乎全身所有血管皆可受累。血管包括动脉和静脉,但主要累及主动脉弓的分支动脉,颞浅动脉最易受累,其次为椎动脉、眼及后睫状动脉,偶有颈内动脉、颈外动脉或视网膜中央动脉受累。一些尸检研究表明GCA也可侵犯大血管如主动脉、颈内及颈外动脉、锁骨下动脉及肱动脉、腹部动脉。颅内动脉也可累及,肺动脉及肾动脉很少受累。一些病例随访活检或尸检调查表明,即使临床症状缓解,病变部位仍有轻度炎症。
GCA炎症可累及动脉全层。早期或受累较轻的动脉淋巴细胞聚集成团,局限于内外弹力层或外膜,内膜增厚伴有明显细胞浸润。病变严重时各层都受影响,炎症最明显部位通常位于内弹力层附近,引起弹性纤维断裂、分层,巨细胞聚上一页 [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] [8] [9] [10] 下一页 >>