集。
巨细胞通常出现在动脉壁的坏死部位和肉芽肿处，同时还有多核组织细胞、组织细胞、淋巴细胞（主要是T辅助细胞）以及一些浆细胞和成纤维细胞。嗜酸粒细胞也可以出现，但中性粒细胞少见。炎症病变一般呈节段性或片状分布，偶尔也可累及一段较长的动脉。炎症活动部位可出现血栓形成，但可再通。巨细胞并非总是出现，在不同部位出现机会也不相同，阳性率依次为大动脉、中动脉、小动脉或其他部位血管；也不是在所有切片均能找到巨细胞，因此，即使未找到巨细胞，但如有相应的病理组织学特征，也可确诊GCA。假如进行多部位血管的多层切片活俭，会增加活检阳性的机会，也会增加发现巨细胞的机会。
血管炎慢性期细胞浸润消失，内膜纤维增生，内膜增厚。本病很少出现坏死性血管炎的纤维素样坏死。
【临床表现】
几乎所有患者起病年龄都在50岁以上，平均发病年龄为70岁。偶有45～50岁的病例，但多不典型。女性发病明显高于男性，性别比约为2～4：1。本病起病可很突然，一些患者甚至可指出发病日期或时间，也可隐匿起病，症状一般在确诊前已持续数周或数月。
（一）全身症状 多数患者有乏力、纳差、发热、体重下降，这些可以是早期或首发症状而导致误诊。发热无一定规律，多为中、低度，偶尔可达 39～40℃。
（二）器官受累表现 多数患者在病程中会出现动脉炎的相应症状，主要是由于受累血管炎症及管胜狭窄上一页 [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] [8] [9] [10] 下一页 >>
