心肌炎药物治疗方案如下:
1、对原发病毒性感染或继发的各种感染应积极治疗。抗病毒可用病毒唑,中药板蓝根、 大青叶等有清热解毒作用,对病毒感染可能有效,可用广谱抗生素防治继发感染。
2、 促进心肌代谢药物应用:维生素C4~5g加入10%葡萄糖250~500ml中静脉滴注1日1次 ,15天为一疗程。维生素B、E可降低心肌内自由基,促进心肌恢复,均可服用。三磷酸腺苷 、辅酶A、极化液均可促进心肌代谢。可给10%葡萄糖250~500ml,加入三磷酸腺苷20~40m g,辅酶A50~100u、10%氯化钾7.5~15ml、25%硫酸镁5~10ml,普通胰岛素4~8u,静脉 滴注1日1次,14天为一疗程。
3 、提高免疫功能,积极预防伤风感冒等病毒性感染及任何发烧。可用维尔本、胸腺肽 等。
4 、对症及支持治疗:心力衰竭者应使用强心、利尿扩血管药物治疗。洋地黄应谨慎应用 ,宜小剂量,并密切观察。对心率过快者,如无病窦综合症、房室传导阻滞、明显心衰、低 血压、休克等,可应用小剂量β受体阻滞剂,以减轻心肌收缩力、减慢心率、减少心肌耗氧 量。治疗期间应观察心率及血压变化。有心律失常者,按一般原则选用抗心律失常药物或电 除颤、人工心脏起博治疗。体质差者,给支持治疗。[nextpage]5 、中医中药治疗:病毒性心肌炎属祖国医学心悸、怔忡等范畴,祖国医学认为本病是由 于正气虚弱,复感于邪,内舍于心而成。治疗可采用扶正祛邪,即清热解毒、养心益气。清 热解毒之品多大苦大寒、对正气亏虚之患者来说有虚虚之弊。本病以正虚为本,治则以扶正 为主。采用补益心气、养心阴、温通心阳、活血化瘀为基本治疗。以养心汤合瓜萎薤白汤加 以治疗。其中参、术、芪、草、枣、芩补益心气,有调节机体免疫功能的作用,酸枣仁、柏 子仁、桂圆肉、炙远志、茯神养心阴、安神定悸。归、芎、丹参、郁金活血化瘀通络,有扩 张血管、改善血液循环的作用。瓜萎、薤白、枳朴。温通心阳、宽胸理气。板蓝根、连翘有 抗病毒作用。用上述治疗方法不仅有利于病毒性心肌炎的康复,而且能防止心、脑、肾、栓 塞等并发症的发生。
总之,病毒性心肌炎应从发病初开始积极综合治疗的同时即开始康复。不仅使患者症状 消失、心功能改善、各项检查正常,更应以尽早康复参与正常工作、生活为目的。